טבאלט תורם להגברת התמדה בלקיחת תרופות ובמדידת לחץ דם אצל חולים קשישים, יותר מיומן רישום בנייר

רקע ורציונל

התמדה בלקיחת תרופות וכן בביצוע מדידות יומיות של מדדים כגון לחץ דם, הינה בעיה עצומה בעלת השלכות משמעותיות על חולים, וכן על המערכות האחראיות על בריאותם. כיום ישנן עבודות המראות יתרון להתערבויות דיגיטליות על פני המצב הקיים, אך אין עבודות המשוות באופן ישיר התערבויות דיגיטליות לכאלה המבוססות על עט ונייר.

מטרות

לבדוק אפקטיביות של התערבות דיגיטלית להתמדה בלקיחת תרופות לחולים קשישים לאחר אירוע לבבי ולהשוותה להתערבות עט ונייר. מטרה נוספת היא לבדוק אפקטיביות זו באוכלוסייה שהינה מאוד רלוונטית לצורך זה – חולים קשישים בשיקום לאחר אירוע לבבי, ללא היכרות עם מסכי טאצ`.

תוצאות וממצאים עיקריים

24 חולים (מחציתם נשים; גיל ממוצע 73.8) ללא כל ניסיון או היכרות עם טבלטים או טלפונים חכמים השתמשו לסירוגין, במשך 28 יום, בטאבלט ובו אפליקציה ללקיחת תרופות אשר התרופות שלהם הוזנו עליה מראש, או, גם כן למשך 28 יום, ביומן רישוםעט ונייר. הם התבקשו לפעול בהתאם להוראות הרופאה שלהם לגבי לקיחת תרופות וביצוע מדידות לחץ דם. כל החולים קיבלו בביתם הדרכה על השימוש בטבלט ובאפליקציית "תוכנית תרופות".

ההערכה הסובייקטיבית של החולים להתמדתם בלקיחת תרופות, כפי שנמדדה בשאלון 14A שהמקסימום בו הוא 56, היתה 50 בתחילת הניסוי, 52.6 לאחר השימוש ביומן רישום תרופות, ו 54 לאחר השימוש באפליקצייה בטבלט (ההבדל בין ההתערבויות מובהק מבחינה סטטיסטית, p < 0.001).

המצב הרפואי של החולים (קומורבידיות), מספר התרופות שהיה עליהם לקחת ביום, וכמות הפעמים ביום שהיה עליהם לקחת תרופות – כל אלה לא השפיעו על ההתמדה המדווחת בלקיחת תרופות.

השוואה בין הרישום האלקטרוני באפליקצייה לבין הרישום ביומן הנייר העיד על כך שהשימוש באפליקציית הטבלט הגביר באופן מובהק סטטיסטית הן את ההתמדה בלקיחת תרופות והן את ההתמדה במדידת לחץ דם (p= 0.033 ו p

רובם המכריע של הנבדקים (22) ציינו כי ירצו להמשיך ולהשתמש באפליקציית הטאבלט גם עם תום המחקר, ו 21 נבדקים ציינו כי היו ממליצים עליה לחברים. כל הנבדקים ציינו כי כבר אינם זקוקים לסיוע בשימוש באפליקצייה. תחושת הקירבה לטכנולוגיה עלתה בקרב המשתתפים לקראת תום הניסוי.

מסקנות ותובנות

אפליקצייה דיגיטלית להתמדה בלקיחת תרופות ובמדידת לחץ דם יכולה להועיל לחולים מבוגרים החולים במחלות כרוניות, המצויים בתהליך שיקום, גם אם אין להם כל ניסיון בשימוש בטכנולוגיית מגע. זאת בתנאי שניתנת להם הדרכה אישית בתחילת השימוש.

תרומה והשלכות להמשך: המחקר מראה בבירור את השיפור שיכול לחול בהתמדה בלקיחת תרופות ובמדידת לחץ דם הודות לשימוש באפליקציית טאבלט, ואת העדיפות שלה על פני יומן רישום ידני. למחקר השלכות נרחבות לגבי הטיפול בקשישים, והיכולת לטפל בסוגיית ההתמדה שלהם בלקיחת תרופות וכן בביצוע מדידות יומיות של מדדים חיוניים, באופן סקלבילי שרובם אף מוצאים אותו מהנה.