מודל עבודה ייחודי לטיפול בתביעות רפואיות בתחום האורתופדיה

author.DisplayName 1 author.DisplayName 2 author.DisplayName 2 author.DisplayName 1
1Quality And Safety Division, Rambam Health Care Campus, HAIFA, Israel
2Division of Orthopedic Surgery, Rambam Health Care Campus, HAIFA, Israel

כמות התביעות הרפואיות הולכת ועולה, אם במספר התביעות ואם בעליה בסכומים שנפסקים במסגרת המערכת המשפטית. במסגרת מנהלת בקרת האיכות שאורגנה מחדש בבית החולים רמב"ם בשנת 2013 נכלל המדור לתביעות רפואיות המפקח ומנהל את התביעות שהוגשו כנגד בית החולים בכלל והמחלקות האורתופדיות בפרט.

המודל הייחודי בבית החולים רמב"ם בנוי על עבודה אינטראקטיבית מול הרופאים של המערך האורתופדי. רופאים מהמערך מעורבים בהליך המשפטי מתחילתו ועד סופו. כאשר מגיעה התביעה רופאי המחלקה בונים קו ההגנה (משפטית ורפואית) שלם.

לצורך זה מתבצע עם קבלת התביעה, הליך מקדים של איסוף מסמכים מקיף בבית החולים, מקופת החולים, חומר מן הספרות הרפואית לתמיכה בקו ההגנה.

הליך מקיף ומבוסס זה מהווה נקודת פתיחה טובה יותר בניהול התיק אם מבחינת חברת ענבל המנהלת את ההליך המשפטי או לאחר הוצאת התיק לייצוג חיצוני , הבנת הסיכון המשפטי לעומק, מתן כלים להמשך תהליך ההגנה. בנוסף נותן כלי לגבי הפקת לקחים בבית החולים אם בתחום הרפואי הטהור, אם בתחום של ניהול סיכונים.

הרושם הראשוני הנו על ירידה במכלול ההוצאות הרלוונטיות לתביעות האורתופדיות, אם מבחינת תוצאות סופיות בבית המשפט ואם מבחינת ההוצאות הכספיות. יחד עם זה יש לבחון לאורך זמן את התהליך ואת יעילותו.









Powered by Eventact EMS