מאפייני אורודינמיקה והשפעתם על טיפול בהפרעות השתנה לא נוירגניות במטופלים צעירים

ברוך פופובצר ברוך פופובצר מיכאל ויינריב
אורולוגיה, בית חולים מאיר, ישראל

Non-neurogenic voiding dysfunction - (NNVD) במטופלים צעירים הינה מצב נדיר שגורם למגבלה משמעותית באיכות החיים. לרוב לבדיקה האורודינמית (UDS) יש תפקיד משמעותי בטיפול בNNVD העמידה בפני טיפול שמרני, במיוחד לפני טיפול פולשני בחולים אלו. מטרתנו היתה לתאר את תוצאות בדיקות הUDS ואת השפעתן על ניהול הטיפול במטופלים צעירים הסובלים מNNVD.

ביצענו סקירה רטרוספקטיבית של בדיקות אורודימיקה וגרפים של מטופלי NNVD צעירים (≤40 ש.).

מצאנו כי 29 חולים עם גיל ממוצע של 32.8 שנים (טווח 19-40) נכללו במחקר. 16(56%) מהם היו גברים. 20/29(69%) טופלו שמרנית בפרק זמן הקודם לבדיקה והטיפול נמשך בממוצע 21.5(טווח 1-240) חודשים. 19/29(55%) לא טופלו בזמן הבדיקה ו8/16 עזבו את הטיפול הקודם. בזמן הבדיקה ל82%, 79%, 24% ו31% מהחולים בהתאמה בעיות של אחסון, מתן שתן, אי נקוטית שתן מדחף או אי נקיטת שתן מלחץ בהתאמה. ל10/29(35%) היתה בדיקת אורופלואומטריה לא פולשנית. טבלה 1 מתארת את משתני הUDS. ל28/29(97%) הוצע טיפול שונה בעקבות הUDS. אבל, רק ל5/28(18%) הוצע טיפול פולשני.

במחקר הראנו שUDS כבדיקה עוזרת רבות בניהול NNVD במטופלים צעירים. UDS עזרה לשנות\להציע טיפול לרוב הנרחב של החולים ובחלק משמעותי מהם כיוונה לכיוון פרוצדורה פולשנית.









Powered by Eventact EMS