המנגנון האחראי לעיכוב בגדילת ילדים במשפחות חרדיות ובדואיות מרובות ילדים

גיל המעבר מינקות לילדות (ICT), המתבטא בהאצה בקצב הגדילה ומתרחש באופן תקין בין 7-13 חודשים, הוכח כבעל השפעה בקביעת הגובה הסופי במבוגר. נתונים משירות בריאות לתלמיד מראים שבאוכלוסייה הבדואית והחרדית, המאופיינות בריבוי ילדים במשפחה, שיעור הילדים עם גובה נמוך מ-3%, גדול יותר משאר האוכלוסייה. במחקרינו בדקנו השפעת גודל המשפחה, מרווחים בין הלידות וסדר הלידה על האורך בלידה, בינקות (6-7 חודשים) ובילדות (24 חודשים) ועל גיל ה-ICT. נבדקו 581 ילדים שנבחרו אקראית ממאגר נתונים ממוחשב של `טיפת חלב` וחולקו לשלוש קבוצות מחקר מהאוכלוסייה הבדואית והחרדית (משפחות קטנות עם 6 ילדים)-ק2 וילדים 6-9 במשפחות גדולות-ק3) וקבוצת ביקורת של אוכלוסייה יהודית עירונית ממשפחות קטנות (ק4). מצאנו כי ילדים מקבוצות המחקר היו קצרים יותר בלידה (p<0.05) ובילדות (p<0.01) מילדים בקבוצת הביקורת. גיל ה-ICT הממוצע בקבוצות המחקר (11.9 ח) מאוחר יותר מגיל ה-ICT בקבוצת הביקורת (10.6 ח, p<0.001). בבחינת שלוש קבוצות המחקר, נמצא כי האורך בילדות (24 חודש) של ילדים ממשפחות גדולות (0.659- SD ל-ק3 ו-0.438 SD ל-ק2) קטן במובהק מגובהם של ילדים ממשפחות קטנות (-0.16 SD, p<0.05). בניתוח קורלציות, נמצא כי עליה בגודל המשפחה (r= -0.263 ,p<0.01) ובסדר לידה (r= -0.181 ,p<0.001) קשורות לגובה נמוך יותר בילדות, כאשר גודל משפחה נמצא בקורלציה חיובית לגיל ICT (r=0.134 ,p=0.006. מסקנות: 1. עיכוב בגיל ה- ICT בקרב ילדים בדואים וחרדים, הינו גורם מרכזי לקומה נמוכה באוכלוסייה זאת, לעומת בני גילם העירוניים. 2. עיכוב בגיל ה- ICT, הינו המנגנון הביולוגי המתאים את גובהו הבוגר של הילד לגודל המשפחה - predictive adaptive response.