בפה אחד –בריאות הפה ברצף הטיפול בגריאטריה

רקע: מחלות הפה והשיניים נפוצות מאוד באוכלוסיות המבוגרים והקשישים. מחקרים רבים מצביעים על קשר בין בריאות הפה לאיכות חיים. לבריאות הפה השפעה על התפקוד היומיומי הכולל אכילה, דיבור וקיום קשרים חברתיים. שמירת בריאות פה תקינה מסייעת למניעת כאב, חוסר נוחות, תת תזונה, פגיעה בביטחון העצמי ופגיעה בבריאות הכללית.

"בריאות הפה" הינו מושג חדש המאגד בתוכו את היגיינת הפה וטיפולים הנוגעים לבעיות שקשורות לפה ולתזונה כאחד. לצורך כך נדרשת עבודה משותפת של כל מקצועות הבריאות. תהליך השיקום מאפשר איתור ומיפוי מטופלים בעלי בריאות פה לקויה בתהליך מובנה שנותן טיפול ברמת מנע ראשונית,שניונית ושלישונית תוך 24 שעות מקבלתם. הבנת צרכי הקשיש לשמירה על בריאות הפה בתהליך השיקום יסיעו רבות לשמירת הרצף הטיפולי ולאיכות חייו.

מטרות: פיתוח וישום תוכנית לבריאות הפה במטופלים הנמצאים בסיכון, לשמירת בריאותם, כבודם ואיכות חייהם בתהליך השיקום תוך שמירת רצף הטיפול מבית החולים לקהילה.

שיטות:
זיהוי הצורך בקידום בריאות והקמת וועדת היגוי של צוות רב מקצועי.
מינוי אחות מקדמת תחום בריאות הפה וביצוע סקר הבודק ידע של הצוות הסיעודי.
כתיבת נוהל בריאות הפה, פיתוח כלי לאומדן פה והטמעתם בקרב כלל הצוותים.
הכנסת ערכות לטיפול פה במחלקות.
הסדרת שירותי ניידת לטיפול שיניים למאושפזים.
העלאת מודעות הצוות, באמצעים שונים ליישום התכנית והטמעתה.
הדרכת מטופלים ומשפחותיהם והנגשת מידע בנושא.

ממצאים: התוכנית הוטמעה ומיושמת כחלק מתהליך השיקום לשמירת רצף הטיפול מהגעתו ועד לשחרורו לקהילה.
שביעות רצון המטופלים ובני המשפחות עלתה.

מסקנות והמלצות:
התוכנית לבריאות הפה הינה נדבך נוסף למתן טיפול איכותי והומאני שמסייע לשיקום הקשיש, לאיכות חייו ולשמירת הרצף הטיפולי.
מומלץ שהתוכנית תנוהל על ידי גורם מרכזי אשר נמצא בקשר רציף עם המטופל ,משפחתו והמקצועות המטפלים מקבלת המטופל לאורך תהליך השיקום.
החל מ-2017 הוחל בניטור אומדן פה כמדד איכות פנימי בבית החולים.
חשוב לקדם תוכנית לאומית שתיתן קדימות ומשאבים לנושא בריאות הפה, זיהוי מטופלים בסיכון ומתן מענה הולם לצורכי האוכלוסייה המבוגרת והקשישה.