Glasgow prognostic score, המבוסס על בדיקת דם פשוטה, כמנבא עצמאי של ממאירות שלפוחית השתן בשלב מתקדם בקרב מטופלים שהתייצגו עם המטוריה גלויה

רקע: Glasgow prognostic score ובקיצור GPS הוא ציון המבוסס על מדדי דלקת ומשמש כמנבא ההתנהגות הביולוגית של גידולים שונים. הערך שלו כמנבא של ממאירות שלפוחית השתן טרם הוכח.

שיטות: מאה עשרים ותשעה מטופלים רצופים שהתייצגו עם המטוריה גלויה השתתפו במחקר. GPS חושב ע"י ערכי CRP ואלבומין טרום הטיפול – מטופלים עם CRP ≤ 1.0mg/L ואלבומין ≥3.5mg/L קיבלו ציון 0, מטופלים עם CRP מוגבר או אלבומין נמוך קיבלו ציון 1, מטופלים עם CRP< 1 וגם אלבומין < 3.5 קיבלו ציון 2. מטופלים עם בקטריוריה או ממאירויות אחרות נופו.

תוצאות: לאחר הניפוי 101 מטופלים השתתפו במחקר, מתוכם 24 לא אובחנו עם ממאירות ו77 שאובחנו עם ממאירות שלפוחית: 21 עם מחלה חודרת שריר, 18 עם מחלה HIGH GRADE ללא חדירת שריר, 38 עם מחלה LOW GRADE שטחית. עשרים ושישה מתוך 39 (67%) מהמטופלים עם מחלה HIGH GRADE קיבלו ציון 1 או 2 לעומת 8 מתוך 62 בלבד (13%) בקרב מטופלים ללא ממאירות או עם מחלה LOW GRADE (P<0.0001). עשרה מתוך 21 (48%) מהמטופלים עם מחלה חודרת שריר קיבלו ציון GPS 2 לעומת 1 מתוך 18 (6%) בקרב המטופלים עם מחלה HIGH GRADE ללא חדירת שריר (P=0.04). באנליזה רבת משתנים GPS נמצא כמנבא עצמאי של נוכחות ממאירות שלפוחית בנוסף למנבא עצמאי של מחלה HIGH STAGE ו HIGH GRADE.

מסקנה: GPS הוא כלי נגיש וזול היכול לשמש כמנבא של ממאירות שלפוחית בשלב מתקדם בזמן ההערכה הראשונית. נדרשים נתונים נוספים בקרב קבוצות גדולות יותר על מנת לחזק את מסקנתנו.