טיפול פוטודינמי מכוון כלי דם בסרטן של כיס השתן במודל חיה אקטופי

מבוא : טיפול בסרטן כיס השתן מהווה אתגר אורולוגי ואונקולוגי. טיפול במחלה לא חודרנית כולל כריתה של גידול בשיטה אנדוסקופית וטיפולים תוך שלפוחתים עם הזרקת חומרים כמו BCG, MMC. למרות הטיפול לעיתים קרובות המחלה חוזרת ומתקדמת, בנוסף טיפול תוך שלפוחתי גורם לתופעות לווי שונות. (VTP) הינו טיפול חדשני לסוגים שונים של סרטן. בבסיס הטיפול עומד הזרקת חומר פוטודינאמי TOOKAD Soluble (WST11) אשר עובר שפעול באיזור הסרטני על-ידי הקרנת אור באורך גל מסוים, גורם ליצירת רדיקלים חופשיים של חמצן וניטריט אוקסיד אשר גורמים לפגיעה בכלי הדם של הגידול , היפוקסיה ואף למוות של הגידול באזור המואר .

חומרים ושיטות: תאי סרטן אורותליאלי הושתלו בהזרקת תוך שרירית לירך ב 20 עכברים. צמיחת הגידול אומתה באמצעות ביולומיניסצנציה (IVIS© Spectrum Y ) עכברים קבלו טיפול פוטודינמי מכוון כלי דם ב WST 11, והקרנת הגידול באמצעות לייזר (10) , קבוצה שניה (10) לא קיבלה טיפול כלל, ארבעה שבועות לאחר הטיפול העכברים הוקרבו ועברו בדיקת ביולומיניסצנציה לזיהוי סרטן של כיס השתן

תוצאות: בקבוצת הטיפול: שלושה עכברים מתו לפני התחלת הטיפול. ב 4 עכברים מהשבעה עכברים ששרדו לאחר הטיפול ב WST 11 הייתה תגובה מלאה . ב3 עכברים באותה קבוצה נראתה הפחתה משמעותית של קליטה במכשיר IVIS (תגובה חלקית). בקבוצת הביקורת:מתוך 10 עכברים 4 מתו לפני תחילת הטיפול ובשאר העכברים לא הייתה תגובה לטיפול

מסקנות: הפעלה אקטופית של WST 11 בתוך סרטן אורותליאלי מושתל גורמת לנסיגת הגידול. ממצא זה צריך לשמש בסיס לתכנון ניסוי במודל אורטוטופי.