שיפור קוגנטיבי של חולי MCI באמצעים דיגיטליים - פרויקט DECI של האיחוד האירופי בשיתוף המכון למחקר וחדשנות של קופ"ח מכבי

שכיחות הדמנציה בארץ בגילאי 65 ומעלה מוערכת בכ-12-15%, כאשר שכיחותה עולה מכ-5% בגילאי 65-74, ל-40% בגילאי 85 ומעלה. במכבי שירותי בריאות, כ-20,000 חולים מאובחנים עם דמנציה בשלבים שונים, מתוכם כ-6000 מאובחנים כ-MCI (Mild Cognitive Impairment).

ירידה קוגניטיבית מהווה אחת הבעיות הקשות והנפוצות בגיל הזקנה ומורידה את איכות החיים הן של החולה והן של בני משפחתו ופעמים רבות מביאה להוצאתו מביתו. מטרת המדינות וארגוני הבריאות הינה להשאיר את החולה בביתו וסביבתו ככל האפשר.

פרויקט DECI – Digital Environment for Cognitive Inclusion, הינו פרויקט מחקר של האיחוד האירופי, בו משתתף המכון למחקר וחדשנות של מכבי שירותי בריאות. הפרויקט שם לו למטרה לתכנן ולהדגים את הערך של טיפול ואימון במבוגרים המאובחנים כבעלי ירידה קוגניטיבית קלה (MCI), באמצעות פלטפורמה דיגיטלית. מטרת הפרויקט היא לבדוק האם הנחיית המטופל והדרכתו לביצוע פעילות קוגניטיבית ופיזית סדורה יכולה להביא לעיכוב בהידרדרותו הקוגניטיבית, בהשוואה לקבוצת ביקורת שאינה מקבלת טיפול ומעקב דומים אלא טיפול סטנדרטי כמקובל במרפאות הגריאטריות.

פרויקט DECI מפתח מודל טיפול ארגוני חדש, באמצעות שימוש בטכנולוגיות חדשניות, שיתוף מידע, פעולות הדדיות ותצורת תפעול נוחה לשימוש. הפלטפורמה הדיגיטלית כוללת אתר למטופל המספק הדרכה לאימון גופני, אימון קוגניטיבי, תקשורת דיגיטלית עם המטפל הרפואי (רופא, מרפא בעיסוק) וסנסור של תנועה. המטפל הרפואי בונה תכנית טיפולית המותאמת לחולה על גבי הפלטפורמה הדיגיטלית, ועוקב אחר תפקוד החולה באמצעות המידע הנאסף על-ידי המערכת. המטפל מתקשר עם החולה באמצעות הפלטפורמה או הטלפון ובמידת הצורך בפגישות פנים מול פנים.

הפרויקט מתקיים במקביל ב-4 מדינות (בישראל, ספרד, שבדיה ואיטליה). בישראל משתתפים בפרויקט 105 מטופלים חברים במכבי שירותי בריאות. מטופלים אלו מחולקים ל 3 קבוצות: 35 מטופלים שיודרכו ויקבלו טיפול קוגניטיבי וגופני, 35 מטופלים שיהיו מחוברים למערכת לצורך תקשורת דיגיטלית עם המטפל הרפואי ו 35 מטופלים שישמשו כקבוצת הביקורת . לכל המטופלים תערך הערכה קוגניטיבית בתחילת הפרויקט ולאחר 6 חודשים, ותיבדק קלות השימוש בפלטפורמה.

מדדים להצלחה בפרויקט יחשבו הפחתה בהידרדרות הקוגניטיבית בהשוואה לקבוצת הביקורת, וכן תיבדק ההקלה על בני המשפחה.

הפרויקט צפוי להסתיים ביוני 2018, כאשר הניסוי הקליני התחיל ביולי 2017.