דיספגיה מאוד שכיחה בקרב זקנים המתגוררים במוסדות סיעודיים, היא גורמת לירידה משמעותית באיכות החיים, מעלה סיכון לאשפוזים חוזרים ואף למוות (Hollaar et al., 2017). על קלינאית התקשורת העובדת במוסד הגריאטרי מוטלת אחריות גדולה לאתר זקנים אלו, לאבחן ולטפל בהם ולהעביר את ההמלצות וההנחיות למשפחות ולשאר הצוות במוסד. כמו כן, עליהן לדאוג ליישום ההנחיות הללו בפועל בשטח, משימה שאינה קלה כלל לאור העובדה כי לרשותן עומד מספר מצומצם מאוד של שעות במסגרת התקן שאושר על ידי משרד הבריאות, בנוסף לאחריות שלהן לאתר ולטפל בהפרעות אחרות נוספות, כגון: שמיעה, קול, דיבור, שפה ותקשורת. מחקרים מצביעים כי אחרי שקלינאית התקשורת מוסרת את המלצותיה לצוות ולמשפחות נופלות המון טעויות או לעיתים ההנחיות מתפספסות, זה קורה בגלל חוסר הבנת הצוות ו/או בני המשפחה לגבי ההשלכות האפשריות, חוסר ידע לגבי ההבדלים בין מרקמי המזון, חוסר אחריות בחלוקת המזון והתעדכנות בשינוי, אין נוהל ברור להעברת מידע בין אנשי הצוות, עומס על הצוות ונורמות והרגלים שהשתרשו (Nogueira & Reis, 2013). בהרצאה נציג פרוייקט גדול שנבנה במהלך שנה שלמה במסגרת הפרקטיקום שלי בתואר השני בחוג לגרונטולוגיה באוניברסיטת חיפה, בשיתוף פעולה עם הדיטאנית איתה אני עובדת במרכז הגריאטרי אצולת בית העמק, שמטרתו לענות על הסוגיות והבעיות שהוזכרו לעיל, אותם ראינו וחווינו בשטח על בסיס יומיומי. בהרצאה אני והדיטאנית נציג תוכנית עבודה וכלים אותם פיתחנו במסגרת העבודה כדי לטפל בסוגיות הבעייתיות של העדר בסיס ידע ושפה משותפים בין אנשי הצוות בתחום האכילה והבליעה, הליקוי בהעברת המידע בין הצוותים, המשפחות ויישומן בפועל בשטח, תוך התחשבות ברמות השונות של הידע בתחום בקרב אנשי הצוות והמשפחות. אחד הממצאים העיקריים אותו נציג הן טבלאות של מרקמי מזון אותן בנינו בצורה ייחודית וידידותית, תוך שימוש במושגים אחידים, מתורגמים לשלוש שפות: ערבית, עברית ורוסית לצד עוד כלים וטיפים חשובים. טיפים וכלים אלו הם רק צעד ראשוני לטיפול בבעיה, שיתוף אנשי צוות בעבודה שעשינו תביא לעוד ועוד רעיונות ותעזור לנו לפתח כלי איכותי עוד יותר בעתיד.
Hollaar, V. R.Y., van der Putten, G. J., van der Maarel-Wierink, C. D., Bronkhorst, E. M., de Swart, B. J. M., de Baat, C., et al. (2017). Nursinghome-acquiredpneumonia,dysphagia and associated diseases in nursing home residents: A retrospective, cross-sectional study. Geriatric Nursing, 38, 437-441.
Nogueira, D., & Reis. E. (2013). Swallowing disorders in nursing home residents: how can the problem be explained. Clinical Interventions in Aging, 8, 221-227.