אפזיה פרוגרסיבית: אבחון במרפאה הנוירולוגית והנוירופסיכיאטרית

יפתח בירן
המערך הנוירולוגי, המרכז הרפואי תל אביב

רקע תיאורטי: האבחנה של מטופלים עם אפזיה פרוגרסיבית (PPA), אחד מתת-הסוגים של דמנציה פרונטו-טמפורלית (FTD), עלולה להתעכב בשל שכיחותה הנמוכה. אפזיה פרוגרסיבית עלולה להיראות כתסמונת נפשית חרדתית ויש חפיפה בינה לבין תת-הסוג ההתנהגותי של FTD.

שיטת המחקר: ההרצאה תציג תיאור וניתוח של מספר מקרים של מטופלים עם PPA שהופנו למרפאה הנוירופסיכיאטרית. יוצג תהליך האבחון שהתבסס על שילוב של בדיקה נוירוקוגניטיבית "bed side", בדיקה נוירופסיכיאטרית ואבחון על ידי קלינאי תקשורת.

ממצאים: המטופלים הופנו בין השאר בשאלה של הסתמנות נפשית דוגמת חרדה או גמגום נרכש על רקע נפשי. האבחנה של PPA כללה אבחון נוירוקוגניטיבי תוך שימוש במבחני שיום, שטף מילולי, והבנה סמנטית שתיעדו חסרים שפתיים אופייניים; הערכה נוירופסיכיאטרית לשלילת גורם או מצב נפשי נלווה והערכת תרומתם של גורמים אלו ככל שנמצאו; הערכה של קלינאי תקשורת לצורך אישוש האבחנה וכימות הממצאים.

דיון: לאור המורכבות האבחנתית של PPA מומלץ לנקוט גישה רב-צוותית שתכלול הערכה נוירולוגית, הערכה קוגניטיבית, הערכה נוירופסיכיאטרית ואבחון של קלינאי תקשורת.

יפתח בירן
יפתח בירן
המערך הנוירולוגי, המרכז הרפואי תל אביב








Powered by Eventact EMS