רקע:
קלאר וחבריו תיארו (Protein loosing enteropathy(PLE בילדים הסובלים מדלקת ריאות עם תפליט 1.ההשערה היא כי התגובה הדלקתית המתווכת על ידי ציטוקינים, 1IL, TNF, פוגעת ב- Tight Junction במעי וגורמת ל- PLE. קלפרוטקטין בצואה FC) Fecal Calprotectin) כסמן לזיהוי דלקות במערכת העיכול 2.
מטרה:
מטרת המחקר לבדוק את השפעת מחלות דלקתיות שלא מערבות את מערכת העיכול, על מערכת העיכול. רמות FC ישמשו כמדד לתהליך דלקתי במעי.
שיטות:
מחקר פרוספקטיבי, ילדים 1-18 שנים שפנו למיון בית החולים שערי צדק, עם מחלות חיידקיות שלא של מערכת העיכול. דלקת חיידקית אובחנה בשיטות המקובלות: ספירת דם, CRP, בדיקת שתן וצילום חזה. הוצאו מהמחקר ילדים עם מחלה כרונית, זיהומים של מערכת העיכול/ נלקחו דגימות צואה לקבוצת המחקר. FC נבדק קיט PhiCal® Calprotectin ELISA . רמות FC הושוו לרמות FC בילדים בריאים כפי שידוע בספרות3 קבוצת הביקורת.
תוצאות:
24 ילדים בגילאים 1-12 שנים נכללו בקבוצת המחקר. הילדים חולקו ל-4 קבוצות גיל, ורמות FC נבדקו. ניתן לראות שרמות FC בכל קבוצת גיל בקבוצת המחקר היה גבוה משמעותית מקבוצת הביקורת.
דיון:
בילדים עם מחלות חיידקיות שאינן מערבות ישירות את מערכת העיכול, מתרחש תהליך דלקתי במעי שרמות FC משקפות אותו ויכולות להסביר את ה- PLE שתוארה בדלקת ריאות1 .
ביבליוגרפיה
- Klar A et al. Intestinal protein loss and hypoalbuminemia in children with pneumonia. J Pediatric Gastroenterol 2003 Aug; 37(2):120-3
- Kanmura S et al. Fecal Human Neutrophil Peptide Levels Correlate with Intestinal Inflammation in Ulcerative Colitis. 2016; 93(4):300-308.
- Fagerberg UL et al Fecal calprotectin levels in healthy children studied with an improved assay. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003 Oct;37(4):468-72.
