Semaphorin-3A בשתן מגלה ברגישות גבוהה סרטן בדרכי השתן העליונות - סדרת מקרים.

תכלית: להעריך את שימושיות Semaphorin 3A כסמן ביולוגי לאבחנה וניהול של ממאירות בדרכי השתן העליונות (upper tract urothelial carcinoma), יחד ובנפרד לבדיקה הציטולוגית.

שיטות: בדיקות שתן לציטולוגיה ו-Semaphorin 3A נלקחו בקבלתם של כל החולים שגויסו למחקר. רמת ה-Semaphorin 3A נמדדה על ידי ערכת ELISA מכוילת, והגידול הוכח קלינית ופתולוגית כממאירות דרכי השתן העליונות. ניתוח תיאורי וסטטיסטי בוצע על מנת להעריך את היכולת האבחנתית של Semaphorin 3A ביחס לציטולוגיה.

תוצאות: בסדרה נכללו 10 מטופלים עם ממאירות דרכי שתן עליונות מוכחת פתולוגית. רמת ה-Semaphorin הממוצעת הייתה מעל 40 לכל הסדרה, ומעל 50 עבור הקבוצה שמעל ערך הייחוס (>5). בדיקת הציטולוגיה הדגימה רגישות אבחנתית של 80% בעוד Semaphorin 3A הדגימה רגישות של 89%. איחוד חוזקות המשתנים (Semaphorin 3A >5 וציטולוגיה חיובית) הדגים 100% רגישות. Semaphorin 3A נמצא במתאם מובהק סטטיסטית (p=0.05) לדרגת המחלה (Stage), והדגים תוצאה מבטיחה עבור הדירוג הפתולוגי (p=0.065).

מסקנה: רמות גבוהות של Semaphorin 3A נמצאות במתאם לדרגת ממאירות דרכי שתן עליונות, ובעלות רגישות גבוהה יותר מציטולוגיה בזיהוי ממאירות זו. שילוב הבדיקות מדגים 100% רגישות אבחנתית, ויכול פוטנציאלית להוות סמן ביולוגי לאבחנה וניהול נכון של המחלה, בהינתן עדויות נוספות.