חשיפה תעסוקתית של ההורים למשבשי פעילות הורמונלית ותוצאי הריון

משבשי פעילות הורמונאלית (EDCs) הם חומרים שיכולים לפגוע בתפקוד המערכת האנדוקרינית. כיום, מצטברות עדויות המצביעות על כך ש- EDCs עשויים להשפיע על התפתחות העובר ועל תוצאי הריון נוספים.

מטרת המחקר להעריך את הקשר בין חשיפה תעסוקתית אימהית ואבהית ל-EDCs ותוצאי הריון.

מחקר רטרוספקטיבי המבוסס על מרשם היילודים של משרד הבריאות בישראל בין השנים 2000-2014.

כותרות תעסוקה אימהיות ואבהיות, מ- 2,048,191 לידות חי יחיד ללא מומים, קודדו לפי SOC2000 והערכת מידת הסיכון לחשיפה לעשר קבוצות כימיקלים ספציפיות של EDCs בוצעה בעזרת מטריצת חשיפה תעסוקתית.

סך הכל, ל- 628,350 ילודים קודדה תעסוקה אמהית ול- 595,824 ילודים קודדה תעסוקה אבהית והוערכה חשיפה ל-EDCs. נבדק הקשר בין תוצאי הריון לבין חשיפה כללית ל-EDCs וחשיפה לקבוצות כימיקלים ספציפיות.

חשיפה תעסוקתית אימהית ל-EDCs נמצאה קשורה לעליה של 13.07 גרם (95%CI:8.47, 17.67) במשקל הלידה הממוצע, עלייה בסיכון למקרוזומיה ולילודים גדולים לגיל ההיריון (LGA) וירידה בסיכון לילוד במשקל לידה נמוך וללידת תינוק קטן לגיל ההיריון (SGA). חשיפה אימהית ל-EDCs לא הייתה קשורה ללידות מוקדמת.

חשיפה תעסוקתית אימהית למתכות היתה קשורה בעליה של 21.20 גרם (95%CI: 15.20, 27.19) במשקל הלידה הממוצע.

חשיפה תעסוקתית אבהית ל-EDCs נמצאה קשורה לירידה של 5.14 גרם ( 95%CI: -7.59, -2.70) במשקל הלידה הממוצע, עליה בסיכון ל-SGA ועליה בסיכון ללידות מוקדמות. חשיפות אבהית ל- (Burning Flame Retardants (BFRs ו- (Polychlorinated Organic Compounds (PCBs קשורות לעליה במשקל הלידה הממוצע וירידה בסיכון ללידות במשקל נמוך.

תוצאות מחקר לאומי זה מדגימות כי עבודה במקצועות המסווגים כחשופים לקבוצות EDCs מסוימות, קשורים בסיכון מוגבר לתוצאי הריון שליליים. הקשרים שנמצאו היו שונים בין החשיפות האימהיות והאבהיות. בעוד הקשרים החזקים ביותר לחשיפה התעסוקתית האימהית ל-EDCs נראתה בחשיפה למתכות, בחשיפה האבהית הקשרים החזקים ביותר נראו בחשיפה ל-PCBs ו-BFR. בנוסף, נמצאו הבדלים בין תת אוכלוסיות.

מחקר זה מהווה פלטפורמה ייחודית למחקרים עתידיים, להעלאת המודעות הציבורית ונקיטת פעולה בשלב מוקדם של החשיפה ולקידום חקיקה תעסוקתית שתגן על בריאות היילוד ותשפר את בריאות הציבור בישראל.