ברוצלוזיס הבקר בישראל והשלכות על בריאות האדם

סבטלנה ברדנשטיין מנחם בנאי
המרכז הארצי לברוצלוזיס, המחלקה לבקטריולוגיה, המכון הווטרינרי ע"ש קמרון, ישראל

ברוצלוזיס הינה אחת ממחלות המשק הזואונוטיות החשובות הנגרמת על ידי חיידקים גרם שליליים, מהסוג ברוצלה (genus Brucella), המכיל למעלה מ 10 מינים (species), שלשה B. abortus, B. melitensis ו - B. suis הינם הגורמים החשובים באדם. המחלה נצפית כקדחת באדם ואילו בבהמה החיידק המפושט ברחם גורם הפלה בשליש האחרון להריון ולהפצה של החיידק בטבע. זני חיסון של חיידק חי מוחלש פותחו כבר בראשית המאה הקודמת, בהתאם למאכסן. עיקר תרומתם במניעת הפלה ופחות במניעת חדירת המחלה למשק. חיסון הרפתות היווה בסיס לביעור ברוצלה אבורטוס ברפתות שהושלם מאז 1985 בעוד שמחלת הצאן בברוצלה מליטנזיס גברה. חיסון הצאן בזן התרכיב החל כבר בשנות השבעים, אך ביעור המחלה, התלוי גם בסילוק הבהמות הנגועות תמורת פיצוי לחקלאי לא התקיים במקביל. כתוצאה היתה עליה במחלת הצאן שחדרה גם לאוכלוסייה, ובהמשך, לבקר לחלב. כחלק ממדיניות של שמירת בריאות הציבור נידונו שפיכת החלב והמפגע הסביבתי הכרוך בזה ואילו שחיטת הבהמה עבור מכירת הבשר או המתתה והפסד הבשר היוו שיקולים כלכליים. אירוע זיקים ב 1993היה הראשון להתמודדות האמורה וכתוצאה משחיטה בבית המטבחיים, ולמרות אמצעי ההגנה שהשתמשו בהם נפגעו מספר שוחטים במחלה. לאור זאת, בהמשך הוחלט להמית את הבהמות הנגועות כנוהל קבוע. ביעור המחלה בצאן התנהל בשנים 1993 ועד 1996 עם הצלחה בהורדת הנגיעות בצאן ובאדם, ולראשונה הפסקת התבססות המחלה בבקר. לאור זאת, הופסק חיסון הבקר בזן 19 מאז 2014. מבצע הביעור הופסק מוקדם מהצפוי, וכתוצאה חלה עליה מחדש בנגיעות הצאן ומאז 2016 חלו מספר רפתות במחלה, כשעובדי רפת מהווים חלק מהנפגעים הראשונים. ההתמודדות עם עלית הנגיעות בצאן והמחיר בנגיעות באדם ובבקר מהווים אתגר מחדש של השרותים הוטרינרים.









Powered by Eventact EMS