הדבקה ב-HIV בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים בישראל:
סקירה אפידמיולוגית וקלינית 1981- 2015

רקע:

היארעות HIV בישראל נמוכה משמעותית בהשוואה למדינות מפותחות אחרות, ומתרכזת בעיקר בקרב קבוצות בסיכון גבוה. מקרי התחלואה בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) מהווים כיום כ-30% מכלל הנשאים בישראל.

מטרות:

המחקר הינו ראשון בישראל שמתאר מגמות מרכזיות ומאפיינים קליניים בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים.

מתודולוגיה:

המחקר הינו רטרוספקטיבי, המתאר את מקרי התחלואה ב-HIVהמדווחים למשרד הבריאות בין השנים 1981- 2015 בקרב אנשים המעידים על נטייתם המינית כגברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM). שיעורי ההיארעות ומבחני Kaplan-Meier נותחו על פי שלושת תקופות שונות מבחינת מתן טיפול אנטירטרוויראלי (ART) מהמועד ההדבקה ועד למועד אבחנת איידס ו/או מוות.

תוצאות:

מגמת ההיארעות של HIV בקרב MSM דומה לזו שמדווחות במערב אירופה, למרות שבישראל הרמות הן נמוכות יותר. מתוך 2,052 מאובחנים ב-HIVשהם MSM, 14.6% פיתחו איידס. ה-MSM מהווים 28.4% מתוך כלל המודבקים ב-HIV, ו-41.5% מהגברים המודבקים. שיעור ההיארעות בקרב MSM ירד קלות בשנת 2012, אחרי שיא של 6.2 מקרים ל-100,000 ב-2011. ממוצעת טווח בין הדיווח ל-HIV לאבחון האיידס הייתה 15.5 [14.00-16.9], 16.0 [15.5-16.4] ו-6.7 – [6.7-6.8] שנים, בשנים 1981-1996, 1997-2007 ו-2008-2015, בהתאמה.

מסקנות:

ירידה בשיעורי ה-HIV ואיידס בקרב גברים ישראלים המקיימים יחסי מין עם גברים הינה מעודדת. למרות זאת, השיעור חסר הפרופורציהשל HIV בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים דורש מאמץ מתמשך למניעת הדבקות עתידיות.