היפגעות בישראל בראי השסעים החברתיים

שרון גולדמן 1 אירה רדומיסלנסקי 1 ארנונה זיו 2 קבוצת הטראומה בישראל 1 קובי פלג 1
1המרכז הלאומי לחקר טראומה ורפואה דחופה, מכון גרטנר לחקר אפידמיולוגיה ומדיניות בריאות, ישראל
2היחידה למידע ומחשוב, מכון גרטנר לחקר אפידמיולוגיה ומדיניות בריאות, ישראל

רקע: היפגעות גורמת לפגיעה באיכות חייהם של הפצועים ומהווה נטל על הפצוע, בני משפחתו, המערכת החברתית ומערכת הבריאות. מחקרים

מטרות המחקר: לבחון האם קיים קשר בין אי-שוויון ברמה החברתית-כלכלית (רח"כ) לבין אשפוז כתוצאה מהיפגעות.

שיטות המחקר: המחקר התבסס על מאגר רשם הטראומה הלאומי לשנים 2008-2011 שהוצלב עם קובץ מפקד האוכלוסין לשנת 2008. רח"כ מתבססת על 1,616 אזורים סטטיסטים שחולקו ל-20 אשכולות, המאפשרת אומדן ברזולוציה ברמת השכונה. רגרסיה לוגיסטית בוצעה לניבוי אשפוז עקב פציעה. שיעור האשפוז חושב לכלל האוכלוסייה, לפי רח"כ ולפי קבוצות אוכלוסייה, מנגנון וחומרת פגיעה שונים. אוכלוסיית המחקר כללה 1,064,174 תושבים המייצגים את כלל מדינת ישראל, מתוכם 18,275 התאשפזו עקב פציעה.

ממצאים: בישראל, מכל 100,000 תושבים למעלה מ-420 מתאשפזים עקב טראומה מדי שנה. ככל שהרח"כ עולה כך שיעור האשפוז עקב היפגעות יורד, פרט לאשכולות 1-2. הסיכוי להתאשפז עקב היפגעות גבוה יותר בקרב ערבים בהשוואה ליהודים, בכל רח"כ (OR 1.5 95%CI 1.50-1.55). נמצאו הבדלים במאפייני היפגעות ואשפוז גם בין הדתות, למשל שיעור האשפוז נמצא הגבוה ביותר בקרב דרוזים. על כל 100,000 דרוזים, 197 מתאשפזים עקב תאונת דרכים בהשוואה ל-94 יהודים, 112 נוצרים ו- 143 מוסלמים. בקרב ילדים עד גיל 14 נמצאה מגמה הפוכה החל מאשכול 3 ומעלה. יש לציין באזורים הסטטיסטיים מקרב שני האשכולות הראשונים קיימת רמת דתיות גבוהה ואחוז גבוה של ילדים.

מסקנות וחשיבות: מחקר זה איתר אוכלוסיות ספציפיות, הן ברמת השכונה והן לפי קבוצת אוכלוסייה, הנמצאות בסיכון גבוה לאשפוז עקב טראומה. ההצלבה בין רשם הטראומה הלאומי למפקד האוכלוסין אפשרה איתור ומיקוד קבוצות בסיכון ברזולוציה ממוקדת ביותר (רמת השכונה). בהתבסס על הממצאים ניתן לתכנן ולהפעיל תכניות התערבות שיתמקדו באוכלוסיות בסיכון.









Powered by Eventact EMS