מעורבות סמפורין 3 אי בסרטן האורותל

מבוא: כיום עדיין לא נרשמה התקדמות לא במציאת סמן לא פולשני ולא בטיפול מוכוון מטרה ספציפי בסרטן האורותל. בעבודה קודמת מצאנו כי רמת סמפורין 3 אי (סמה3) בשתן נמצאת בקורלציה ישירה עם נוכחות גידול והדירוג ההיסטולוגי.

מטרת המחקר: לצבוע אימונוהיסטוכמיות רקמות שפירות וגידוליות לסמה3 להעריך מעורבות המולקולה בהתפתחות ממאירות האורותל.

חומרים ושיטות: נבדקו 58 דגימות של גידולי שלפוחית ורקמה שפירה. 10 - TALG, חמש TAHG, ארבע CIS, ארבע T1LG, שבעה T1HG, שלושה T2HG. כמו כן נדגמו 25 דגימות שלפוחית ללא גידול, 8 דגימות ממטופלים ללא היסטוריה של שאת השלפוחית ו 17 עם היסטוריה של סרטן שלפוחית. 11 מתוכם עברו טיפול משלים. כל הרקמות עברו צביעה לסמה3, רמת הצביעה נקבעה על ידי מורפומטריה.

תוצאות: נמצא הבדל משמעותי הן בפיזור והן בעצמת הצביעה בין הדגימות. רקמת שלפוחית שפירה מדגימה צביעה קלושה של תאים בודדים ברמה הלומינאלית. בנגעים שטחיים בעלי התמיינות טובה קיימת צביעה של כל האורותל ללא צביעה של הסטרומה עצמת הצביעה עולה בשיעור משמעותי בהשוואה לרקמה שפירה. בנגעים החודרים ללמינה ולשריר ובעלי התמיינות גרועה, הצביעה בעצמה גבוהה הן של האורותל והן של הסטרומה ובין סיבי השריר.

דיון: המחקר מדגים מעורבות ברורה של סמה3 בהתהוות והתקדמות סרטן האורותל. מחקר זה מאשש תוצאות מחקרנו הקודם המדגים קורלציה בין רמות הסמפורין בשתן ודרגת הגידול. ניתן לראות כי רקמה שפירה ורקמת אורותל שהייתה ממאירה וקיבלה טיפול תוך שלפוחיתי אינן מדגימות צביעה לסמה3.

מסקנות: סמה3 מעורב בהתפתחות גידולי האורותל, מולקולה זו עשויה להוות סמן לגילוי לא פולשני, סמן לתגובה לטיפול תוך שלפוחיתי ואולי מוקד לטיפול תרופתי.