ניתוח תמיכה בתורנות מחוץ לשעות העבודה בשירות הוספיס בית

רקע: תמיכה מחוץ לשעות העבודה הנה חלק בלתי נפרד מהרצף הטיפולי למטופלים ומשפחותיהם בהוספיס בית. מתן מענה מהווה אתגר משמעותי, במיוחד במערך אשפוז בית הוספיס המטפל במעל 550 מטופלים ומשפחות בכל רגע נתון. המודל של השירות הייחודי הכולל צוות גרעיני בימי אמצע השבוע וצוותי תורנות בסופש מבוסס היטב.

מטרה: חקרנו מהם הפרמטרים הקשורים לפניות לתורנות בסופי שבוע ובחגים כדי לנסות למצוא מענה ומעטפת התואמת את צרכי המטופל והמשפחה

שיטה: במהלך ששה חודשים מאוקטובר 2017 עד פברואר 2018 נערך ניתוח כל הפניות לתורנות הכוללים פרמטרים כמו: תפקיד הפונה, סיבת הפניה, אבחנה בגללה מאושפז בצבר רפואה, שלב מחלה/ מצב מטופל, ומספר ימי אשפוז בצבר רפואה.

תוצאות: נערכו 922 שיחות בפרק זמן המחקר, של 383 מטופלים. 42% של המטופלים שטופלו בפרק זמן זה הזדקקו לתרונות בסופש. מספר שיחות ממוצע של מטופל היה דומה במטופלים אונקולוגים ושאינן אונקולוגים. רוב השיחות נערכו בשבועיים הראשונים 0 חציון טיפול עומד על 26 יום). 50% המטופלים הוגדרו בשלב מחלה/ מצב מטופל לא יציב בשבועוצ הראשונים ולאחר מכן היה התדרדרות. ממצא זה, תוך כדי המחקר, הוביל להדריך את הצוותים על חובה ליצור קשר עם כל מטופל לא יציב לפני התורנות בסופ"ש. יש לוודא תוכנית טיפול בהלימה לשלב המחלה, מלאי הולם של תרופות או כל כלי אחר הנמצא בשימוש או שיתכן שיהיה בהם צורך בסופ"ש. ההשלכות של יצירת הקשר לפני הסופ"ש יעורך בהמשך.

מסקנות/ דיון: שלב מחלה - לא יציב ושבועות ראשונים בהוספיס בית מהווה שני גורמי סיכון להזקקות לתורנים בסופ"ש. מודעות לנושא זה אפשר בנית מערך תמיכה מותאם ושיפור בטיפול הכולל במטופל ובמשפחות.