תכנית טיפול קוגניטיבי חדשנית, באמצעות מחשבי טאבלט, יעילה בשימור הסטטוס הקוגניטיבי של מבוגרים עם ירידה קוגניטיבית קלה

מטרת העבודה: ההשלכות השליליות עקב ירידה קוגניטיבית בקרב מבוגרים, מעסיקה את אנשי הבריאות בכל רחבי העולם. מציאת שיטות טיפול יעילות לשימור ולשיפור קוגניטיבי, שאינן תרופתיות, הכרחיות עבור אנשים אלו. תכנית הטיפול החדשנית TECH - Tablet Enhancement of Cognition and Health פותחה על ידי מרפאות בעיסוק, בכדי לשמר ולשפר את הסטטוס הקוגניטיבי של מבוגרים עם ירידה קוגניטיבית. מטרת המחקר הינה לבחון את יעילות תכנית הטיפול בקרב מבוגרים עם ירידה קוגניטיבית קלה (Mild Cognitive Impairment - MCI).

שיטות: 61 מבוגרים [28 נשים ו-33 גברים בגיל ממוצע (ס.ת) 75.4 (5.8)] עם ירידה קוגניטיבית קלה [באבחון Montreal Cognitive Assessment - MoCA ציון ממוצע (ס.ת) 22.5 (1.8)], השתתפו במחקר ניסויי מבוקר בעל סמיות יחידה. הנבדקים חולקו באופן רנדומלי לשתי קבוצות:1) תכנית הטיפול TECH שכללה תרגול יומי עצמאי באמצעות משחקי חשיבה בטאבלט, וכן קבוצת לימוד ותרגול שבועית (30 נבדקים) 2) טיפול סטנדרטי בריפוי בעיסוק שכלל המלצות או קבוצת תרגול קוגניטיבי עצמאי (31 נבדקים). ההערכה הקוגניטיבית, באמצעות מבחנים סטנדרטים מקובלים, לשתי הקבוצות התבצעה לפני ואחרי הטיפול, שנמשך חמישה שבועות.

ממצאים: 53 נבדקים סיימו את הטיפול (ארבעה נבדקים מכל קבוצה פרשו). בבדיקת יעילות הטיפול עולה כי באבחון MoCA הבודק קוגניציה גלובלית, נמצא הבדל מובהק בין הקבוצות לאחר הטיפול (F=5400.5, p=.000). בקבוצת TECH חל שיפור בתוצאות האבחון, בעוד שבקבוצת הביקורת חלה התדרדרות קלה. באבחון Tower of Hanoi המעריך תפקודים ניהוליים נמצא שיפור בשתי הקבוצות לאורך זמן (F=7.1, p=.01), אך בקבוצת TECH נצפה שיפור רב יותר, ומובהק סטטיסטית, לעומת קבוצת הביקורת (F=321.7, p=.000). גם במטלת זיכרון עבודה Digit Span נמצא הבדל מובהק בין הקבוצות לאחר הטיפול (F=415.1, p=.000). נבדקי קבוצת TECH ביצעו את המטלה ביעילות רבה יותר מאשר נבדקי קבוצת הביקורת.

מסקנות: ממצאים ראשוניים אלה מעידים כי תכנית הטיפול החדשנית TECH יעילה בשימור הסטטוס הקוגניטיבי של אנשים עם ירידה קוגניטיבית קלה, דבר התואם את דיווח הנבדקים אודות תחושת מוטיבציה גבוהה לתרגול, כתוצאה מההשתתפות בתכנית.