נייר עמדה וקוים מנחים קלינים – טיפול קלינאית תקשורת במטופלים עם טרכיאוסטומי ומטופלים מונשמים

יו"ר הועדה: ד"ר אושרת סלע-וייס

חברי הועדה:

גב` נורית בורר עלפי, גב` הדר בז, גב` אלינה ביחובסקי , גב` ג`ודי בלינדר-אדלקופ, גב` נעמה בר, גב` אורלי ברגרזון-ביטון , גב` חן דמרי , גב` שרית זיוון , גב` שירלי נויבירט , גב` סג`א עאצי, גב` ליטל פרגל

בינואר 2019 התקיים המפגש הראשון של ועדת מונשמים, במהלך העבודה על נייר העמדה נעשתה סקירה של הנהלים במוסדות השונים (בתי חולים כלליים, שיקומיים וקופות חולים) ושל ניירות עמדה מרחבי העולם והוגדרו מטרות הועדה

במהלך דיוני הועדה עלה הצורך ביצירת סטנדרטים מקצועיים אחידים והגדרה של optimal practice בתחום הטיפול במטופלים עם טרכיאוסטומי ובמטופלים מונשמים. חשוב להבהיר כי נייר העמדה והקווים המנחים לא יתייחסו ללמטופלים עם רינג`קטומי.

מסמך הקווים המנחים הקליניים בתחום העבודה של קלינאי התקשורת עם מטופלים עם טרכיאוסטומי שנכתב על ידי קלינאי התקשורת באוסטרליה, ואומץ ע"י אגודת קלינאי התקשורת בניו-זילנד, אומץ ע"י הועדה, תורגם והותאם לישראל. בנוסף, המסמך Tracheostomy Competency Framework של ה- Royal Collage Of Speech & Language Therapist בשם אומץ והותאם לישראל. במסמך זה מאורגנים תחומי הידע והכישורים הקלינים הנדרשים מקלינאית התקשורת בכל אחד מהתחומים הנדרשים לעבודה עם מטופלים עם טרכיאוסטומי/מונשמים.

הועדה תיארה והגדירה את תפקידה של קלינאית התקשורת ותהליכי עבודה רב צוותיים בטיפול באנשים מונשמים ועם טרכיאוסטומי. הקווים המנחים כוללים דיון, תיאור והגדרת תפקיד קלינאית התקשורת בדה-קנולציה, הערכת תפקוד בליעה בנוכחות בלונית, נושאים הקשורים בניהול הבלונית וריקון בלונית, תקשורת אצל מטופלים מונשמים ולא-מונשמים, בליעה בקרב מונשמים ועוד. ניתנה התייחסות גם לאוכלוסייה הפדיאטרית.

מטרת נייר העמדה והקוים המנחים הינה לייצר סטנדרט לטיפול אופטימלי במטופלים מונשמים ומטופלים עם טרכיאוסטומי והמהווים אוכלוסיה פגיעה ומורכבת רפואית. קלינאי תקשורת המטפלים באוכלוסיה זו חייבים להיות עם הבנה עמוקה בתחום על מנת לקדם מטופלים לגמילה מהנשמה, ודה-קנולציה, לשפר את איכות חייהם וליצור תהליך התערבותי-שיקומי אקטיבי מותאם.