כלי דיגיטלי חדש לניהול מטופלים באשפוז

רקע ורציונל: המחלקה הנוירולוגית במרכז הרפואי מאיר מובילה טיפול במגוון רב של בעיות נוירולוגיות חריפות המחייבות ביצוע ברור מהיר ומדויק. המחלקה פועלת בשנים האחרונות בתפוסות גבוהות מאוד וקיים עומס רב ודינמיות במצב החולים ולכן נוצר צורך בשינויים מהירים בתיעדוף הבדיקות למטופלים הזקוקים להן ביותר. תקשורת שקופה ובזמן אמת בין אנשי הצוות השונים הינה חיונית לצורך טיפול מיטבי. הקפדה על נוכחות אנשי מקצועות הבריאות בישיבות הבוקר ובביקורי המטופלים סייעה לשיפור הטיפול אולם מצב דינמי ועומס חריג גם בימי שגרה במחלקה עלולים להוביל לתקלות בהעברת מידע ולפגוע באיכות הטיפול.

מטרות:

· טיוב העברת מידע אודות תוכנית הבדיקות במחלקה באמצעות מענה טכנולוגי

· מניעת עיכוב וביטול בדיקות על רקע חוסר עדכון של שינוי בתהליך בירור ואבחנה

· מניעת עיכוב בביצוע בדיקות בשל שליחת חולים שדרגת הדחיפות שלהם נמוכה יותר

· תאום בזמן אמת של עבודת צוות רב מקצועי במטרה לשפר הן את הטיפול בחולים והן את מרוצות הצוות והמטופלים.

תיאור התערבות:

· מיפוי מידע חיוני המועבר בין הצוותים בשגרת עבודה

· תכנון כלי לניהול מכלול בדיקות אבחון, יעוצים, טיפולים של מקצועות הבריאות ופעולות עיקריות במחלקה (כגון ניקור מתני)

· שת"פ עם מערכות מידע לבנייה של כלי עבודה דיגיטלי דינמי המתעדכן במהירות גבוהה ששואב מידע מעודכן מרשומת המטופל

· הצגת הכלי לצוות המחלקה והטמעת תהליך עבודה

· תובנות וטיוב הכלי בהתאם למשוב שניתן על ידי אנשי הצוות

· בחינת שיעור " תקלות" בניהול החולים ושביעות הרצון של הצוות מהכלי

מהות הכלי:

כלי עבודה דיגיטלי המופיע על מחשבי צוות המחלקה הנותן הצגה ויזואלית ברורה על מצב הברור שעוברים כל מטופלי המחלקה. כל מטופל מוצג בשורה נפרדת עם הצגה בצבעי הרמזור של כל הבדיקות המתוכננות והשלב בו הן נמצאות- אדום- הבדיקה הוזמנה אך טרם בוצעה, צהוב- הבדיקה בוצעה טרם נתקבלה תשובה וירוק- הבדיקה בוצעה וקיימת תשובה במערכת.

כלי העבודה שואב מידע בזמן אמת מכל מערכות המיחשוב של בית החולים, מתעדכן באופן תדיר וכך כל המידע מוצג בזמן אמת לכל המעורבים בטיפול בחולה.

תוצאות: בעקבות ההכרה בצורך בעדכון תדיר ותקשורת מיטבית על מנת לקצר את ימי האשפוז, חשוב לתעדף נכון את הבדיקות המבוצעות בהתאם לדחיפות הרפואית של המטופלים המאושפזים במחלקה ולמנוע עיכובים וטעויות בביצוע הברור הרפואי. בוצע תהליך אפיון ליצירת כלי תקשורת בין כל אנשי הצוות של המחלקה. בעקבותיו יצרנו כלי עבודה דיגיטלי שמנהל את מכלול הבדיקות והפעולות המתוכננות למאושפזים בזמן אמת, תוך התייחסות לבדיקה הנדרשת וסטאטוס הביצוע (תוך שימוש בצבעי הרמזור). הכלי הדיגיטלי אוסף נתונים ישירות מהרשומה הממוחשבת ומתעדכן תוך דקות, כך שבכל זמן נתון לכל אנשי הצוות יש מידע זמין נגיש ומעודכן. הכלי מאפשר תצוגה ויזואלית מאורגנת ובהירה של כל המאושפזים במחלקה וסטטוס הברור שהם צריכים לעבור במהלך האשפוז, תוך עדכון בזמן אמת על כל השינויים.

הכלי הוצג לצוותים, עבר תהליך הרצה, בדיקה וטיוב והוטמע בשגרת עבודה. כל הבדיקות המתוכננות לכל חולי המחלקה מוצגות ומנוהלות בצורה יעילה. כל שינוי בסטטוס בדיקה, הוספת או ביטול בדיקה מוצג בזמן אמת לכל הצוות. כל צוות המחלקה, רופאים ואחיות, הביע שביעות רצון גבוהה מהכלי ותרומתו. מאז הטמעת השימוש בכלי לא היו אירועים של עיכוב או טעות בבדיקה מתוכננת בשל פגיעה בהעברת מידע.

מסקנות ודיון: כלי דיגיטלי ייעודי למחלקה עם שיקוף דינמי ומעודכן של כל הבדיקות המתוכננות לכל המאושפזים תרם לשיפור העברת מידע בין אנשי הצוות ויצר דיוק מרבי בברור. שימוש בכלי זה חוסך בזמן, מייעל תהליכי עבודה ומונע תקלות. לאור הצלחת השימוש בכלי זה אנו ממליצים לקדם שימוש בו למחלקות נוספות תוך התאמה לצרכים הייחודיים של כל מחלקה.