הפעלת פרויקט מחלקה ראשונה בסיעוד, להגשת תביעות במהלך האשפוז

במטרה להקל על מי שמאושפז, החל מיוני 2020 מאפשר המוסד לביטוח לאומי למאושפזים, להגיש תביעות לגמלת סיעוד - עוד במהלך האשפוז. התביעות משוגרות ע"י עו"ס מחלקה ראשונה, באמצעות מערכת שיגור ייעודית שפותחה לצורך זה.

באמצעות המערכת הזאת, התביעות המשוגרות מבתי החולים, מתקבלות, במוסד לביטוח לאומי, ביום המחרת והטיפול בהן מתחיל מיד.

היות שהחוק מאפשר תשלום גמלת סיעוד במהלך 30 ימי האשפוז הראשונים, הכוונה היא לבדוק את התביעות מוקדם ככל האפשר, כדי לאפשר התחלה של קבלת הטיפול עוד במהלך האשפוז או מיד שחרורו של התובע - לביתו.

המוסד לביטוח לאומי מאפשר גם למי שנמצא בשלב שלפני ניתוח – להגיש תביעה. ניתן להגיש תביעה גם במקרים שבהם נקבעה, עוד קודם לאשפוז, זכאות זמנית.

ביוני 2020 התחיל המוסד לביטוח לאומי להפעיל את הפרויקט עם שני בתי חולים, כאשר עוד ועוד בתי חולים הצטרפו במהלך החודשים שלאחר מכן.

כיום, שותפים למוסד, בפרויקט זה – 14 בתי חולים ברחבי הארץ. בקרוב עתידים להצטרף 10 בתי חולים נוספים. נוסף על כך יש למוסד לביטוח לאומי, כוונה לצרף גם בתי חולים שיקומיים וגריאטריים ולהרחיב את השירות גם לקופות החולים.

כדי להקל על הציבור בהגשת תביעות למוסד, אנו מאפשרים לבתי החולים, לשגר גם תביעות של זקנים ממרפאות חוץ. תביעות אלה מטופלות ככל תביעה המוגשת בקהילה.

הצגת הנתונים על מספר התביעות שהוגשו עד כה ומשכי הטיפול בהן, יהיה בה כדי לאפשר פתיחת דיון על ההשלכות הציבוריות והחברתיות על אוכלוסיית הקשישים, על בני המשפחה ועל נותני השירותים בסיעוד.