מודל יישומי לטיפול פרא-רפואי בגיל הרך על פי עקרונות "התאוריה הפולי-וגאלית".

הקדמה: תחושת בטחון במרחב ובהורה הם תנאי סף לחקירה ולמידה בגיל הרך (Bowlby 1988). המושג "חקירה" מתייחס לכל תחומי ההתפתחות, החל מחקירה סנסורית-מוטורית, וכלה בהתפתחות תקשורת, שפה, משחק, ותהליכי חשיבה גבוהים. התערבות מוקדמת בעיכובים התפתחותיים שונים, וכן עידוד תפקוד והשתתפות חברתית תואמת גיל בחיי היומיום דורשים שיתוף פעולה רב תחומי בין מגוון מקצועות פרא-רפואיים. טיפול פרא-רפואי זה יכול להתקיים רק כשהדיאדה (הורה-ילד) נמצאת במצב בטוח. על מנת שהדיאדה תהיה פתוחה לחקירה אפקטיבית, על המטפל הפרא-רפואי לזהות את המצב המנטאלי בו נמצאת הדיאדה, ולדעת להתערב לשיפור תחושת בטחון זו. שימוש בעקרונות "התאוריה הפולי-וגאלית" (Porges 2001,2009) מאפשר התערבות יישומית להשגת סביבה טיפולית בטוחה, המעודדת למידה אפקטיבית. מטרת סדנה זו היא להציג עקרונות בסיס ב"תיאוריה הפולי-וגאלית" ככלי לזיהוי המצב הפיזיולוגי-רגשי ולהתערבות אופטימאלית במהלך הטיפול ההתפתחותי. עקרונות אלו יכולים לשמש כקו-מנחה יישומי בכל מקצועות הטיפול הפרא-רפואיים בגיל הרך.

מטרות הסדנה:

· הצגת מושגי יסוד ב"תיאוריה הפולי-וגאלית".

· עקרונות להתערבות מעשית כאשר הדיאדה או אחד מחלקיה נכנסים למצב סימפטטי או למצב וגאלי-דורסאלי.

· זיהוי הגורמים הסביבתיים המשפיעים על פעילות מערכת העצבים האוטונומית, ותיעולם בחדר הטיפולים לצורך וויסות והרגעה.

· אסטרטגיות לעידוד פעילות וגאלית-ונטראלית של הדיאדה בחדר הטיפולים.

· סממנים קדם-מוטוריים וקדם-מילוליים המאפשרים את זיהוי מצבו הרגשי של ילד עם איחור התפתחותי.

הסדנה תועבר על ידי פסיכולוגית חינוכית ופיזיותרפיסטית התפתחותית. בסדנה יוצגו סרטונים של טיפולים בפיזיותרפיה התפתחותית, באמצעותם נלמד כלים אינטגרטיביים המיועדים לכלל מקצועות הטיפול לצורך הערכה והתערבות טיפולית.

סיכום: התייחסות למצב הפיזיולוגי של הילד ומשפחתו היא דרישת סף לשיפור האפקטיביות הטיפולית בתחומי הטיפול השונים. התערבות רב-תחומית בהסתכלות אינטגרטיבית תסייע בשיפור הטיפול בילדים בגיל הרך. הסדנה מייצגת השקפה אינטגרטיבית של החיבור בין ההיבטים הפיזיולוגיים והפסיכולוגיים של הדיאדה. הסדנה מתאימה למטפלים בגיל הרך (פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, פסיכולוגיה והדרכת הורים).