הכנס ה-24 של העמותה להתפתחות הילד ושיקומו

"טיפול קבוצתי ברפלקטיביות הורית"- להורים הממתינים לקבלת טיפול פסיכולוגי במכון להתפתחות הילד בקופת חולים מאוחדת מחוז צפון. אשרף עכאוי פסיכולוג חינוכי והתפתחותי מומחה ומדריך רויטל קורנפלד פסיכולוגית התפתחותית מומחית

רויטל קורנפלד
מכון להתפתחות הילד, קופת חולים מאוחדת, ישראל

רקע/רציונל:

פיתוח וחיזוק היכולת הרפלקטיבית בקרב הורים נמצאה בעלת השפעה חיובית על מסלולי התפתחות שונים.

במכון להתפתחות הילד הזמינות לטיפול פסיכולוגי הינה נמוכה מהרצוי- מתן הדרכה וליווי מוקדם למשפחות בעודן ממתינות לטיפול יהווה בסיס חיובי להמשך טיפול בעתיד.

מטרות:

· בדיקת ישימות תכנית התערבות קבוצתית להורים הממתינים לטיפול פסיכולוגי עבור ילדיהם.

בדיקת השפעת התוכנית על מדדים רגשיים והתנהגותיים אצל ההורה, אצל הילד ובקשר בניהם .

כלים:

תוכנית התערבות (פרוטוקול "מרכז דואט"):

10 הורים לילדים בגיל הרך מהעיר חיפה וסביבתה אותרו על ידי צוות המכון או רופאי הילדים כזקוקים לטיפול פסיכולוגי . נערכו ראיונות אישיים ( PDI) לפני ואחרי. התוכנית כללה 12 מפגשים מובנים (בהתאם לפרוטוקול) בליווי שני פסיכולוגים בנושאי מנטליזציה והתבוננות על ההורה ועל הילד. בתום כל מפגש המשתתפים קבלו משימות הביתה לתרגול הנושא הנלמד (הכללת הטיפול).

ישימות התוכנית: נמדדה על ידי הגעה עקבית למפגשים.

השינוי במצב הרגשי של ההורה, הילד ומערכת היחסים: השינוי במצב הרגשי של ההוריה נמדד על ידי ראיון PDI(1), שאלון PSI-4SF למדידת לחץ הורי(2), שאלון המודד יכולת רפלקטיבית (PRFQ,(3) ושאלון לאמוד את מרכיבי התנהגותו של הילד (CBCL,)4).

תוצאות:

מימצאים ראשונים הראו פיתוח יכולת רפלקטיבית והשפעה חיובית על הקשר, הפחתת המצוקה ביומיום. המימצאים המלאים מנותחים בימים אלו ויוצגו בכנס.

מסקנות:

טיפול קבוצתי ברפלקטיביות הורית מבוסס הדרכה ביתית הינו ישים ובעל יכולת לגרום לשיפור משמעותי במדדים פסיכו-רגשיים. מעבר לשיפור האישי אצל ההורה יש כאן שימוש יעיל במשאבי הקופה ובהנגשת תכנים פסיכו-חינוכיים לציבור.

מומלץ להעמיק בבחינת השפעת טיפול זה בקבוצות נוספות ולטווח ארוך יותר.

ביבליוגרפיה:

1. Slade, 2005 (PDI )

2. Abidin, R.R. (2012). Parenting Stress Index (4th ed.). Lutz, FL:PAR

3. Patrick Luyten, Liesbet Nijssens, Peter Fonagy & Linda C. Mayes (2017) Parental Reflective Functioning: Theory, Research and Clinical Applications.

4. Achenbach, T. (2013) Manual for the Child Behavior Checklist and Revised Child Behavior Profile. CBCL