"בטוח-בבית" – הערכת יעילות התקנת אביזרי בטיחות למניעת נפילות בקרב ותיקי "מאוחדת", המתגוררים בביתם בירושלים

רקע

נפילות מהוות גורם מוביל לתחלואה, ירידה תפקודית ותמותה בקרב אזרחים-ותיקים. בישראל מתרחשות מדי שנה כ־350,000 נפילות, כאשר כ־45% מהן בבית.

נפילות של וותיקים מהוות גורם מוביל לאשפוזים, לירידה תפקודית ולהעברה מוקדמת למסגרות מוסדיות. תוכנית "בטוח-בבית" של עיריית ירושלים, נועדה להפחית סיכוני נפילה באמצעות התקנת אביזרי בטיחות למניעת נפילות בביתם.

מטרות

להעריך את יעילות תוכנית "בטוח-בבית" במניעת נפילות, אשפוזים ושימוש בשרותי בריאות, ב"מאוחדת" בירושלים.

שיטות מחקר

בוצע מחקר עוקבה תצפיתי רטרוספקטיבי, שבו הושוותה קבוצת ההתערבות לקבוצת ביקורת. ההתערבות כללה 4,012 משתתפים שבביתם הותקנו אביזרי בטיחות בין אפריל 2021 לאוקטובר 2025. קבוצת הביקורת נבנתה בשיטת זיווג (1:1), מתוך מבוטחי מאוחדת בירושלים שבביתם לא הותקנו אביזרים, בהתאם למשתנים: גיל, מין, סקטור, רמה סוציואקונומית, מחלות רקע, CCI והפעלת ביטוח-סיעודי.

לכל משתתף בקבוצת הביקורת הוגדר תאריך מעקב זהה למקביל בקבוצת ההתערבות. המחקר בחן שימוש בשירותי בריאות שנה לפני ושנה לאחר תאריך ההתקנה.

ממצאים

§ בשנה שלאחר ההתערבות נפלו 552 מטופלים (27% מהמדגם).

§ בהשוואה בין הקבוצות, נמצאה ירידה מובהקת בקבוצת ההתערבות בימי אשפוז עקב נפילה (p = 0.038) ובשיעור שברי צוואר-ירך ( p= 0.005) .

§ ההתערבות הפחיתה את הסיכון הכולל לנפילה ב־16.6% (OR = 0.834) .

מסקנות והמלצות

התקנת אביזרים למניעת נפילות בבית נמצאה כמפחיתה את הסיכון לנפילה ומובילה לירידה מובהקת בשיעור שברי צוואר-הירך ובימי האשפוז עקב נפילה.

ממצאים אלו מצביעים על הפוטנציאל לשפר את בטיחותם ותפקודם של וותיקים ולהפחית את העומס הכרוך בטיפול בפגיעות החמורות הנגרמות עקב נפילה. שילוב ההתערבות “בטוח-בבית” עם מעטפת משלימה הכוללת מעורבות רפואית ופרא־רפואית עשוי לחזק את ההשפעה הכוללת, למנוע התדרדרות תפקודית ולשפר את איכות החיים של הוותיקים.