מעבודות קודמות ידוע שרמת ויטמין D בפגים נמוכה. משרד הבריאות ממליץ על מתן תוספת ויטמין D במינון 400IU ליום. ההמלצות המעודכנות עבור פגים של ועדת התזונה של האגודה האירופאית לגסטרואנטרולוגיה ותזונה פדיאטרית (ESPGHAN), הן צריכה יומית כוללת של 800-1000IU. לאחר שביצענו הערכה כמותית של ויטמין D בכלכלה הסקנו כי תינוקות במשקל נמוך משני ק"ג יזדקקו לתוספת של 600 IU על מנת להגיע לצריכה המומלצת.
מטרת המחקר
1.קביעת שיעור החסר בויטמין D בדם פריפרי של פגים במרכז הרפואי קפלן ברחובות סמוך ללידה ובגיל חודש ימים.
2. לבדוק האם תוספת של 600 יחידות מפחיתה את שיעור החסר.
שיטות
מחקר פרוספקטיבי שבו נבדקו רמות ויטמין D,PTH , סידן ופוספט ליולדות ולפגים לאחר הלידה, והושוו לרמות שנמדדו בגיל חודש. במהלך תקופת המחקר בוצע מעקב אחר צריכת ויטמיןD יומית. חסר בויטמין D הוגדר <37.5nmol/L, ערך בלתי מספיק <50nmol/L
תוצאותנבדקו 54 פגים, גיל לידה של 3.1±31 שבועות ובמשקל לידה 450±1556 גרם. בזמן הלידה ל-75% (14/54) נמצאו רמות בלתי מספקות מהם ל50% (27/54) חסר בויטמין D. נמצאה התאמה גבוהה בין רמות ויטמיןD של האם-והתינוק.
לאחר מתן תוספת במשך 10±25 יום בממוצע, רק ל-4.3% מהפגים היה חסר ול10.6% (5/47) מהפגים היתה רמה בלתי מספקת . הרמה הממוצעת של ויטמין D היתה 86.4 ± 44.7 (nmol/L (30.1-224
רק 57% מהפגים עמדו בהמלצות ESPGHAN וצרכו מעל 800IU ליום.
מסקנותרמות ויטמין D לאחר הלידה נמצאו נמוכות בילוד ובאם. מתן תוספת של 600IU ויטמין D תקנו את החסר בגיל חודש. תוצאות המחקר תומכות במתן מוגבר של ויטמין D , בכמות של 600IU לאוכלוסיית הפגים.
