רקע: במרץ 2009 נצפתה התפרצות פנדמית של שפעת שנגרמה מזן חדש (H1N1)A. הרושם היה כי מדובר במחלה קשה, הכרוכה בסיבוכים קשים בהשוואה לשפעת העונתית. בעקבות ההתפרצות פורסמו עבודות, שתיארו את מהלך הש"פ, ובחלק נערכה השוואה לש"ע משנים קודמות, אך כמעט ללא השוואת ש"פ לש"ע בשנים לאחר מכן (בהן נגיף H1N1 היה חלק מהש"ע).
מטרת העבודה היתה לזהות את ההשפעה של סוג השפעת על אשפוז מורכב, ולהשוות בין המאפיינים הקליניים של הילדים שאושפזו עם ש"פ שנגרמה מ A(H1N1), לבין הילדים שאושפזו בשנת 2010-2011 עם ש"ע.
חומרים ושיטות: מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, בבית חולים מאייר לילדים ברמב"ם. המידע נאסף מתיקים רפואיים של כל הילדים שאושפזו עם אימות מעבדתי של שפעת, מאפריל 2009, עד אפריל 2011. אשפוז מורכב הוגדר: תמותה בתוך הבית חולים, אשפוז מעל 9 ימים, אשפוז בטיפול נמרץ, והתפתחות של סיבוכים במהלך האשפוז.
תוצאות: סה"כ נמצאו 191 חולים עם שפעת (100 עם ש"פ ב 2009, 62 עם ש"ע שאינו H1N1, 29 עם ש"ע A(H1N1) בשנים 2010-2011). חולים עם ש"פ התאפיינו בגיל מבוגר יותר, יותר מחלות רקע, חום גבוה יותר בקבלה, שיעול, נזלת, ופחות זיהומים משולבים ((co-infection עם נגיפי מערכת הנשימה. לא נמצא הבדל משמעותי בין הקבוצות בתוצאות האשפוז המורכב. ל- 21% מהחולים עם ש"פ היה אשפוז מורכב, לעומת 17.7% מהחולים עם ש"ע בשנים 2010-2011. ילדים עם ש"פ קיבלו יותר טיפול בטמיפלו (94% vs 19.4%; P<0.001), ויותר טיפול אנטיביוטי בהשוואה לקבוצות האחרות.
מסקנות: לא היתה השפעה של סוג השפעת על אשפוז מורכב, אך נמצאו מספר הבדלים בין החולים בעת תקופת הפנדמיה לחולים בשנים שלאחר מכן.
