רקע:התפתחות תינוקות ופעוטות היא אחת מבדיקות הסקר שמתבצעות בטיפות חלב עוד משנות ה-50של המאה הקודמת. תחנות טיפת חלב הן התחנות הראשוניות בהן ניתנים שירותיםאוניברסליים לכלל אוכלוסיית התינוקות והפעוטות כולל סיקור התפתחותי. איתור מוקדםשל ליקויי התפתחות ובפרט קשיי שפה ותקשורת מאפשר התערבות. התערבות מוקדמת הוכחה כיעילה ואף משתלמת יותר מאשרהתערבות מאוחרת. קיימת חשיבות רבה לאיתורמוקדם ככל האפשר של לקויות ההתפתחות והפנייתם לאבחון וטיפול בהתאם.
מטרה: עדכון הכלי להערכת התפתחות תינוקות ופעוטות בטיפת חלב.
שיטות:נציגים מכל המקצועות הבריאות במחלקה להתפתחות הילד ושיקומו , שלהסיעוד ושל בריאות הציבור במשרד הבריאות חברו ותרמו מתחומם לעדכון הכלי לסיקור התפתחות הנמצא כיום בשימוש בתחנות טיפת חלב. נבנו"מדרגות" התפתחות מותאמות להדגשים ההתפתחותיים של היום ולשיטות עבודההחדישות הממוחשבות. החומר הוצג לצוותים בכירים של אחיות ורופאים בשטח, והערותיהםנכללו ב"מדרגות".
נקודות מפתח:
1. למערךהסיקור הוכנס תשאול על דאגות או חששות הורים להתפתחות ילדם
2. נקבעות קבוצות סיכון להפניה לבדיקות אבחון לפיגורמי סיכון (שמיעה, ראיה), להפניה למכונים להתפתחות הילד (כגון: פגים קטנים), עלפי המלצות ונוהלי המשרד.
3. ניתן דגש לאיתור הפרעות בתחום התקשורת על ידי הוספת פריטים בתחום זה וכולל בגילאיםמוקדמים.
4. ניתן ביטוי לתשאול בנושאי התנהגות ובתחום הרגשי.
5. הוסף כלי לזיהוי דכאון בהריון ודכאון אחרי לידה. תשומת לב מיוחדת ניתנה לאיתור אלימות במשפחה, לאשה ההרה ולילדים.
המבנה החדש של מדרגות ההתפתחות יאפשר תיקוף הכלי תוך זמן קצר, וגם הכנסה בעתיד של עדכונים נקודתיים וכלליים בהתאםלצרכים בשטח. מערך של עדכון ידע לצוותיהאחיות והרופאים ילווה את הטמעת הכלי המעודכן .
תוצאות: הכנסת כלי סיקור חדש בנושא התפתחות תינוקות ופעוטות ותיקופו בקרוב,יכול לאתר בגיל מוקדם סטיות בתחומי ההתפתחות השונים ולאפשר התערבות מוקדמת. הכליהמעודכן נותן ביטוי לצורך לראייה רחבה של הילד, משפחתו וסביבתו.
מסקנות: איתור מוקדם של סממנים ראשונים ללקויות התפתחות לפי סקר"מדרגות" התפתחות החדש, יאפשר הפניה מוקדמת לאבחון, טיפול והכוונהשיקומית, חינוכית של הילדים ובתמיכה מתאימה של ההורים
