*המחקר נעשה כעבודת מדעי יסוד של דר`יואב זהבי כחלק מהדרישות לקבלת תואר מומחה ברפואת ילדים.
רקע: מח"י הוא בדרך כלל סיבוך של דלקת אוזן תיכונה (דא"ת) בה Streptococcus pneumonia (SP) הוא מחולל שכיח. החיסון המצומד כנגד SP שולב בתוכנית החיסונים בילדים החל מיולי 2009 והביא לירידה בשיעור ההיארעות של דא"ת. הסיבוכים השכיחים של המחלה הם Sagital Vein Thrombosis ((ST , Mastoid Subperiosteal absces(SPA) ומורסות במוח.
מטרות המחקר: 1. הערכת השפעת ההתחסנות כנגד SP על שיעור האשפוזים והסיבוכים של מח"י 2. אפיון גורמי סיכון לאשפוז מורכב ( בו התקיים לפחות אחד מהבאים : אשפוז מעל 6 ימים, טיפול ניתוחי, או סיבוך של המחלה ).
שיטות: מחקר עוקבה בשנים 2007-2012 (כשנתיים לפני ושלוש אחרי הטמעת החיסון) שנכללו בו כל הילדים בגילאים 0-14 שנים שאושפזו ב-8 מרכזים רפואיים עקב מח"י. מנתונים שנאספו מגיליונות האשפוז חושבו שיעורי האשפוז והסיבוכים מידי שנה וכן גורמי סיכון לאשפוז מורכב.
תוצאות: נמצאו 512 אשפוזים בהם ב – 258 (50.4%) זוהה לפחות מחולל אחד ו- SP זוהה ב – 54 (21%). בהשוואה בין השנים 2007-2009 ל – 2010-2012 סך האשפוזים היה דומה ומכללם שיעור מקרי המ"ח היה 0.18% ו – 0.16% (0.23 = P), שיעור הסיבוכים מכלל המח"י היה 16.5% ו-15%(0.64 = P) ואחוז ה- SP מכלל מקרי המ"ח היה 23% ו – 20% (0.49 = P) בהתאמה. 215 (42%) מהאשפוזים היו מורכבים. גורמי הסיכון בלתי תלויים לאשפוז מורכב היו :חום מעל º 38.1- בקבלה, ניתוחי אוזן בעבר וזיהום על ידי SP.
מסקנות: בשנות המחקר: 1. ההתחסנות כנגד SP לא הפחיתה את שיעורי האשפוזים והסיבוכים עקב מח"י וגם לא את היארעות המקרים שנגרמו על ידי החיידק. 2. SP היה המחולל החיידקי השכיח של מח"י ואחד מגורמי הסיכון לאשפוז מורכב.
