אשפוז עקב השתנקות בינקות- מעקב אחר תחלואה נוירולוגית או קרדיווסקולרית

אן ארי יפעת אטיאס יעקב אמיר
ילדים ג, מרכז שניידר לרפואת ילדים

הקדמה: אירועים של הכחלה מהשתנקות, הינם סיבת אשפוז שכיחה מתחת גיל שנה .השתנקות הינה אירוע המתרחש מתוך בריאות שלמה וגורם למצוקה נשימתית כולל שינוי צבע ,שלא הצריך מאמצי החייאה ,אך חמור דיו שהצריך אשפוז. באופן מפתיע קיים תיאור דל בספרות על השפעת השתנקות בינקות על תחלואה עתידנית קרדיווסקולרית ,נוירולוגית או אחרת.

מטרת המחקר: מעקב לטווח ארוך אחרי ילדים שאושפזו בגיל הינקות עקב אירוע השתנקות.

שיטות:מחקר רטרוספקטיבי שכלל את כל התינוקות עד גיל שנה שאושפזו בביה"ח שניידר ושוחררו באבחנה של השתנקות משנת 2009 עד 2013 . נתונים נאספו מתיקי החולים האלקטרונים וכללו פרטים דמוגרפיים וקליניים . הערכת מעקב לאחר האשפוז בוצעה ע"י שיחה עם הורי התינוקות לאחר הסכמה טלפונית מראש .הערכה כללה אשפוזים, מחלות שהתפתחו , הערכה התפתחותית ובעיות רפואיות נוספות.

תוצאות: בתקופת המעקב אושפזו בביה"ח שניידר 150 תינוקות לאחר אירוע של השתנקות. הושמטו 30 ילדים עקב גיל פגות צעיר ותחלואה קודמת לאשפוז. עם 87 משפחות נוצר קשר ונאספו נתונים. בשנות המעקב לא היה אירוע של תמותה , לא אובחנה תחלואה קרדיווסקולרית , ולא נצפתה תחלואה נוירולוגית משמעותית. נמצא שיעור של % 3.4 שאובחן כ-PDD .בנוסף נמצא שיעור מעט גבוה של איחור שפתי , 13.7%, ברובו, הפרעות קלות ברכישת שפה.

לסיכום: השתנקות, שהצריכה אשפוז בשנת החיים הראשונה לחיים, אינה מהווה גורם מנבא לתחלואה קרדיווסקולרית או נוירולוגית משמעותית.        









Powered by Eventact EMS